Zahvaljujoč napredku v medicini ima dojenček, rojen v 24. tednu, večje možnosti za preživetje kot kadar koli prej. Trenutno je 24-tedenska stopnja preživetja nedonošenčkov 39%.
Kaj pričakovati, če rodite otroka v 24. tednu
Štiriindvajset tednov je vaš dojenček blizu konca drugega trimesečja. Ko se otrok rodi tako zgodaj, je to velik razlog za preplah. Dojenček se šteje za mikro nedonošenčka, če se rodi pred 26. tednom. Nekaj težav, ki jih lahko pričakujete pri mikro nedonošenčku:
Organi vašega otroka se morajo še razvijati in rasti
Pri 24 tednih gestacijske starosti bo dojenček tehtal komaj en funt in pol. Večina otrokovih organov in sistemov je nerazvitih in ne morejo delovati, kot bi morali. Organi, kot so možgani, še rastejo in pljuča se prav tako še razvijajo.
Vaš dojenček bo preživel čas na NICU
Vaš dojenček bo takoj odpremljen na neonatalno enoto, če dojenček preživi porodni proces. V tej zgodnji fazi je pogosto potreben carski rez. Vaš dojenček bo najverjetneje več mesecev preživel pod neonatalnim nadzorom.
Vaš otrok bo potreboval dodatno nego
Vaš otrok bo takoj priključen na respirator, saj pljuča še niso opremljena za dihanje zunaj maternice. Obstaja tudi možnost, da bo vaš dojenček potreboval operacijo zaradi nezadostno razvitih organov, ki lahko na koncu povzročijo druge težave vašemu otroku.
Prihodnost vašega otroka
Obstaja možnost, da ima vaš otrok dolgotrajne zdravstvene težave zaradi tako zgodnjega prezgodnjega poroda. To lahko traja od dojenčka do malčka. Vendar te zdravstvene težave niso nujno samoumevne. Obstaja tudi možnost, da bo vaš dojenček po dolgem bivanju na NICU na splošno izšel zdrav.
Možni zapleti za dojenčka
Zapleti, ki se lahko pojavijo, če se vaš otrok rodi v 24. tednu, vključujejo naslednje.
Težave z dihanjem
Težave z dihanjem se lahko pojavijo zaradi nezrelega dihalnega sistema. Dojenčkovim pljučem morda primanjkuje površinsko aktivne snovi, ki omogoča širjenje pljuč. To lahko povzroči dihalno stisko, apnejo ali bronhopulmonalno displazijo.
Težave s srcem
Najpogostejša težava s srcem pri nedonošenčkih je odprt duktus arteriosus (PDA), ki je odprtina med aorto in pljučno arterijo in če se ne zapre, lahko povzroči šum v srcu, srčno popuščanje ali druge zaplete. Nizek krvni tlak je še ena pogosta težava s srcem.
Vzdrževanje telesne temperature
Nedonošenčki nimajo telesne maščobe kot donošeni otroci in lahko hitro izgubijo srce, kar lahko povzroči hipotermijo in druge zaplete.
Težave z možgani
Večja je nevarnost krvavitve v možganih (intraventrikularna krvavitev), čim prej se otrok rodi. Večina krvavitev je blagih in mine, nekatere pa so večje in lahko povzročijo trajno poškodbo možganov.
Težave s prebavili
Nedonošenčki imajo običajno nezrela prebavila in imajo lahko zaplete, kot je nekrotizirajoči enterokolitis (NEC)
Težave s krvjo
Ena najpogostejših težav s krvjo, ki ji grozi nedonošenček, je anemija. Takrat telo ne proizvede dovolj rdečih krvnih celic. Drugi primer je, ko otrokova kri vsebuje presežek bilirubina, kar povzroči zlatenico pri novorojenčku. To je rumeno obarvanje otrokove kože in oči.
Težave z njihovim imunskim sistemom
Če ima nedonošenček premalo razvit imunski sistem, lahko to povzroči povečano tveganje za okužbo. To lahko povzroči sepso, če se okužba razširi v krvni obtok
Možne invalidnosti
Če se dojenček rodi v 24. tednu, možne invalidnosti ali dolgotrajne zdravstvene težave, ki se lahko pojavijo, vključujejo:
cerebralna paraliza
Cerebralna paraliza je skupina nevroloških motenj, ki prizadenejo možgane, hrbtenjačo in živce po vsem telesu.
Moteno učenje
Ko se dojenček rodi prezgodaj, ni nenavadno, da zaostaja pri različnih mejnikih ali ima učne težave.
Avtizem
Avtizem je skupina motenj, ki prizadenejo otrokov govor, vedenje in socialne veščine.
Težave z vedenjem
Te vedenjske težave vključujejo ADHD (motnja pomanjkanja pozornosti s hiperaktivnostjo) in anksioznost. Lahko pride tudi do zamud v razvoju.
Težave z vidom
Pri nedonošenčkih je večja verjetnost, da bodo imeli težave z vidom, kot je retinopatija nedonošenčkov (ROP).
Izguba sluha
Prezgodaj rojeni otroci imajo povečano tveganje za izgubo sluha.
Težave z zobmi
Težave z zobmi, ki bi jih lahko imel nedonošenček, vključujejo zapoznelo rast zob, razbarvanje zob ali krive zobe.
Kronične zdravstvene težave
Kronične zdravstvene težave, ki se lahko razvijejo, vključujejo okužbe, astmo in težave s hranjenjem.
SIDS
Nedonošenčki so prav tako izpostavljeni večjemu tveganju za sindrom nenadne smrti dojenčka (SIDS).
Podaljšanje gestacijskega časa vašega otroka
Vsako leto se prezgodaj rodi veliko število otrok, čeprav se velik del teh primerov zgodi pod zdravniškim nadzorom, kar eksponentno poveča otrokovo možnost preživetja. Vzrokov za prezgodnji porod je veliko, nekateri pa ostajajo neznani. Ti vzroki vključujejo:
preeklampsija
Preeklampsija je velik dejavnik prezgodnjega poroda. To strupeno stanje lahko povzroči vseživljenjske zdravstvene težave mater in povzroči izgubo dojenčka, če stanja ne spremljamo natančno. Zato je za bodoče matere pomembno, da redno opravljajo mesečne zdravniške preglede, kjer bodo v njihovem urinu testirali presežek beljakovin in krvni tlak na nezdravo visoke ravni.
Starost 35 let in več
Vaše možnosti za prezgodnji porod so večje, če ste starejši od 35 let. Družina Duggar je znova šokirala svet z rojstvom njunega 19. otroka. Michelleina prejšnja nosečnost je povzročila prezgodnji porod in carski rez je bil opravljen, da bi varno rodila njunega 18. otroka. Vendar pa se je Michelle v zadnji nosečnosti rodila otroka v 25. tednu. Majhna dojenčica, imenovana Josie, je tehtala le 1 lb.6 oz. in je le teden dni po rojstvu doživela perforacijo črevesja. Več o boju Josie Duggars za preživetje lahko preberete na NyDailyNews.com. Zdravniki so vzrok Michellinega zgodnjega poroda povezali s stanjem preeklampsije.
Okužbe
Določene okužbe lahko povzročijo zgodnji porod. Lahko preberete eno navdihujočo zgodbo o dojenčku, ki je preživel rojstvo pri 24 tednih, vendar je zanimivo, da je porod njegove matere sprožila okužba s strep B. V Združenih državah Amerike matere med pregledi materničnega vratu redno pregledujejo za strep B in preprosto zdravljenje z antibiotiki lahko to bakterijo odstrani iz materinega sistema.
Gestacijski diabetes
Gestacijski diabetes lahko povzroči prezgodnji porod in resno večje dojenčke. Zdravniki bodo svojim pacientom okoli 25. tedna naročili presejalne teste glukoze, da bi izključili možnost te bolezni. Hitro in nezdravo pridobivanje telesne teže je pokazatelj gestacijskega diabetesa, zato bodo bodočo mamico ob vsakem obisku pri zdravniku tudi stehtali.
Vidite lahko, da je ena glavnih obrambnih strategij vsake bodoče mamice redno obiskovanje porodničarja. Pomembni preventivni dejavniki so tudi zdravo prehranjevanje, vzdrževanje nizke ravni stresa in zavedanje vseh sumljivih zdravstvenih sprememb med nosečnostjo.
Čudežni dojenčki
Prej ko se otrok rodi, večje je tveganje za zaplete. Na splošno je 24 tednov nosečnosti opredeljena kot starost za preživetje. Takrat se bo medicinska intervencija intenzivno uporabljala za reševanje življenja nedonošenčka. Vendar je bil dojenček, ki se je zapisal v zgodovino medicine. Rodila se je in preživela pri komaj 21 tednih, tehtala je manj kot pol kilograma in nekaj let pozneje je bilo ugotovljeno, da nima zdravstvenih težav ali invalidnosti. Te vzdržljive mikro nedonošenčke lahko vsekakor opredelimo kot čudežne dojenčke.