Ko se dojenček rodi prezgodaj pri 34 tednih, je stopnja preživetja skoraj enaka kot pri donošenem otroku. Vendar pa lahko pride do zdravstvenih zapletov, povezanih s prezgodnjim porodom zaradi otrokovih organov, ki še niso popolnoma razviti.
Pozno nedonošenčki
Dojenček velja za nedonošenčka, če se rodi pred 37. tednom nosečnosti. Otrok, ki se rodi med 34. in 36. tednom nosečnosti, se imenuje "pozni nedonošenček" in takrat se zgodi večina prezgodnjih porodov.
Nekateri nedonošenčki ne bodo imeli nobenih zapletov, drugi pa imajo lahko blage ali bolj očitne zdravstvene težave. Običajno se otrokove možnosti za zdravstvene zaplete povečajo, čim prej se rodi. Medtem ko je 34 tednov na bolj zdravem koncu spektra za prezgodnje porode, se lahko še vedno pojavijo možni zapleti.
Pogosti zapleti v 34. tednu
Najpogostejši zapleti, ki jih lahko doživi pozno nedonošenček, so:
- Težave z dihanjem zaradi nezrelega razvoja pljuč
- Okužba zaradi nerazvitega imunskega sistema
- Krvna stanja, kot je anemija, nenormalno nizka količina rdečih krvnih celic; ali zlatenica, rumeno obarvanje otrokovih oči in/ali kože zaradi čezmernega bilirubina v krvi
- Nezmožnost nadzora telesne temperature zaradi pomanjkanja dojenčkove shranjene telesne maščobe
- Nezrela prebavila, ki ne morejo absorbirati hranil
- Srčno stanje, znano kot odprt ductus arteriosus (PDA), se lahko pojavi, ko se odprtina med aorto in pljučnimi arterijami ne zapre
- Povečano tveganje za krvavitev v možganih, imenovano tudi intraventrikularna krvavitev (IVH)
Pričakujte, da bodo vaša čustva prevladala. Čeprav je to čudovit in razburljiv čas, je lahko tudi zaskrbljujoč, stresen in včasih strašljiv. Nedvomno boste imeli vprašanja in pomisleke in nikoli ne oklevajte in vprašajte zdravnike ali medicinske sestre o zdravju in negi vašega otroka.
Izgled dojenčka
Prav tako morate predvideti, da je videz vašega nedonošenčka lahko drugačen od videza donošenega otroka. Ko se dojenček rodi zgodaj, je manj shranjene telesne maščobe, zato bo otrok manjši, njegova glava bo morda videti velika v primerjavi z njegovim telesom in njegove poteze bodo manj zaobljene. Otroško telo je lahko prekrito tudi s finimi dlakami, imenovanimi lanugo.
Nega in zdravljenje
Če je potrebna specializirana oskrba, je treba pričakovati daljše bivanje v bolnišnici (od dni do tednov). Dojenčka bodo premestili na oddelek za intenzivno nego novorojenčkov (NICU), kjer ga bodo zdravniki in specializirana ekipa ves čas pozorno spremljali in skrbeli zanj.
Oprema in monitorji
Odvisno od potrebne nege se lahko uporabljajo naslednji monitorji in oprema:
- Dojenčka bodo dali v inkubator, da se bo ogrel
- Na njenem telesu bodo verjetno nameščeni senzorji za spremljanje srčnega utripa, krvnega tlaka, dihanja in temperature
- Tekočine in hranila bodo dajali po intravenski (IV) cevki. Dojenček bo morda potreboval cevko za hranjenje (cevko, vstavljeno skozi nos ali usta, ki gre v želodec) za hranjenje z materinim mlekom ali formulo. To lahko odstranite, ko je otrok dovolj močan, da se sam doji ali hrani po steklenički
- Če se pojavi zlatenica, bo morda treba otroka postaviti pod lučke za bilirubin
- Če ima dojenček težave z dihanjem, bo morda potreben ventilator
Na NICU vas bodo spodbujali, da se povežete z otrokom. Ko bo zdravnik rekel, da je v redu, se boste lahko dotaknili otroka, ga držali in ga hranili. Ko je dojenček stabilen, se lahko izvaja tudi neposreden stik koža na kožo ali kenguru nega.
Pripeljite otroka domov
Zdravnik bo dovolil, da gre otrok domov, ko bo lahko sam dihal, vzdrževal stalno telesno temperaturo in se bo lahko dojil ali hranil po steklenički. Dojenček mora prav tako stalno pridobivati na teži in ne sme kazati znakov okužbe.
Doma bo morda potrebna tudi posebna oprema za nadaljnje spremljanje otroka, na primer kisik ali naprava za apnejo med spanjem. Zelo priporočljivo je tudi, da se udeležite tečaja oživljanja dojenčkov.
Pričakujte, da boste izčrpani
Čeprav je olajšanje, ko je vaš otrok doma, je lahko izjemno. Skrb za otroka bo včasih fizično in čustveno naporna. Zato je pomembno, da se po najboljših močeh trudite ostati zdravi in skrbeti zase. Prav tako morate voljno in hvaležno sprejeti pomoč družine in prijateljev, ko vam jih ponudijo. Najpomembneje pa je, da svojega otroka cenite in uživate, ko ga opazujete, kako raste in uspeva.
