Otroci, ki so rojeni "zmerno prezgodaj" imajo običajno dobre dolgoročne rezultate.
Ko se dojenček rodi v 32. tednu, velja, da je "zmerno nedonošenček." Na splošno je varen porod pri 32 tednih in dojenčki, rojeni v tej gestacijski starosti, imajo visoko stopnjo preživetja in dobre dolgoročne rezultate. Če obstaja možnost, da boste vi ali vaš partner rodili, preden boste dopolnili porod, je lahko koristno, da se pripravite na to, kaj lahko pričakujete v zgodnjih fazah.
Kaj se zgodi, ko se otrok rodi pri 32 tednih
V Združenih državah je vsako leto skoraj 10 % otrok, rojenih nedonošenčkov. Po podatkih otroške bolnišnice v Filadelfiji se jih približno 1,5 % rodi med 32. in 33. tednom nosečnosti.
Dojenčki, rojeni v 32. tednu, imajo 95-odstotno stopnjo preživetja in imajo zelo dobre možnosti za rast in razvoj v obdobju dojenčka in otroštva brez resnih zapletov ali invalidnosti. Študije dejansko kažejo, da imajo ti dojenčki manjše tveganje za nastanek zdravstvenih zapletov kot dojenčki, rojeni veliko prej, vendar so morda še vedno izpostavljeni nekoliko večjemu tveganju za učne težave in vedenjske težave kot dojenčki, rojeni v polnem roku.
Toda ko se dojenček rodi v 32. tednu, bo potreboval nekaj tednov specializirane zdravstvene oskrbe na oddelku za intenzivno nego novorojenčkov (NICU) ali v otroški sobi za posebno nego v bolnišnici. Na tej stopnji potrebujejo še nekaj časa za razvoj. To na NICU omogoča specializiranim izvajalcem nege, da opazujejo vašega otroka in zagotovijo, da gre vse dobro.
Razvoj pri 32 tednih
Do 32. tedna nosečnosti ima vaš otrok popolnoma razvite vse dele telesa in glavne organe, razen pljuč, ki še vedno dozorevajo. Dojenčki so v zadnji fazi razvoja in bodo naslednjih nekaj mesecev v maternici preživeli v vadbi dihanja, sesanju, da se pripravijo na hranjenje, in pridobivanju maščobe.
Pojav pri 32 tednih
Na tej stopnji razvoja je vaš otrok v bistvu manjša različica donošenega novorojenčka.
Dojenček rojen v 32. tednu:
- Tehta približno 3,5 do 4,5 funtov
- Dolg je med 16,5 in 17,5 palcev
- Ima obseg glave med 11,4 do 12 palcev
- Ima nohte na rokah, nogah in pramene las (peach puzzle)
- Ima neprozorno kožo (ni več prozorno), ker se je vaš dojenček začel nalagati na rjavo maščobo, ki mu pomaga uravnavati telesno temperaturo
- Lahko je prekrit z lanugo - puhasto, mehko dlako, ki prekriva otrokovo kožo in začne odpadati med 33. in 36. tednom
- Lahko odprejo in zaprejo oči; lahko je občutljiv na svetlobo
Zadnji del tretjega trimesečja nosečnosti je čas, ko vaš dojenček pridobiva telesno maščobo in njegov ali njen notranji sistem konča zorenje. Dojenčki, ki so rojeni zmerno prezgodaj, imajo lahko nagubano, tanko kožo in težave z uravnavanjem telesne temperature, dokler ne pridobijo več na teži. Do približno 32. tedna je vaš dojenček šele začel nastajati in bo do 40. tedna pogosto več kot podvojil svojo težo.
Popadki pri 32 tednih: Braxton Hicks ali prezgodnji porod?
Do 32. tedna se je pri mnogih nosečnicah začelo občasno krčiti maternico. Pogosto so to Braxton Hicksovi popadki – neporodni popadki, ki so popolnoma normalni in niso znak, da je vaš otrok (še) na poti. Lahko pa je koristno razumeti razliko med Braxton Hicksovimi popadki in prezgodnjim porodom, da boste lahko opazili razliko, ko začnete doživljati simptome.
Popadki Braxton Hicks
Popadke Braxton Hicks imenujemo tudi lažni porod, saj nosečnico pogosto zavedejo, da misli, da se je porod začel. V resnici so to znak, da se vaša maternica pripravlja na porod, in ne znak, da se bo vaš otrok rodil prezgodaj. Popadki Braxton Hicks:
- So redki
- so neboleči
- So brez vzorca
- Lahko je neprijetno, vendar običajno izgine, ko se premikate
- Ne poslabšaj se čez čas
- Pojdite stran po eni uri ali manj
- Traja od 15 do 30 sekund, vendar lahko traja do 2 minuti
Vsaka mati ima lahko individualne izkušnje s temi lažnimi simptomi poroda, zato BabyCenter.com ima forume, kjer lahko matere primerjajo svoje nosečniške težave. Simptomi lažnega poroda so lahko različni za vsakogar, zato, če vas skrbijo popadki Braxton Hicks ali če se sprašujete, ali gre za porodne popadke, se obrnite na svojega zdravnika ali babico.
Znaki prezgodnjega poroda
Koristno je, če se zavedate znakov prezgodnjega poroda, da veste, na kaj morate biti pozorni, ko greste skozi tretje trimesečje nosečnosti. Znaki in simptomi prezgodnjega poroda vključujejo:
- Trebušni krči, ki so lahko podobni menstrualnim krčem
- Nenehna topa bolečina v križu
- Več kot štirje porodni popadki v eni uri
- Pritisk v medenici ali spodnjem delu trebuha
- Izcedek iz nožnice postane bolj voden, krvav ali ima krvavo sluz
- Odteče ti voda (voda izteka ali kaplja iz nožnice)
Če imate kakršne koli znake prezgodnjega poroda, se posvetujte z zdravnikom ali babico. Ker je lahko težko ločiti lažni porod od pravega, vam bo vaš zdravstveni delavec morda svetoval, da počivate in pijete veliko tekočine, ali pa vas bo prosil, da se naročite na sestanek in preverite, ali niste porodili.
Skrb za otroka, rojenega v 32. tednu
Vaš dojenček ima ob rojstvu v tej fazi veliko možnosti za preživetje. Dojenčki, rojeni v 32. tednu, običajno nimajo dolgotrajnih zapletov in odrastejo v zdrave in srečne.
Nega novorojenčka v 32. tednu
Vsak novorojenček je drugačen. Odvisno od stopnje nege, ki jo potrebuje vaš dojenček, so lahko:
- Takoj po rojstvu odpeljan na oddelek za intenzivno nego novorojenčkov (NICU) na natančno spremljanje in zdravstveno oskrbo
- Namestijo jih v inkubator, da jim pomagajo uravnavati telesno temperaturo
- Priključen na naprave za spremljanje njihovega dihanja (dihanja), srčnega utripa in telesne temperature
- Potrebujejo ventilator za pomoč pri dihanju
- Hranijo po cevki ali prejemajo tekočino po intravenski liniji, dokler se ne morejo prehranjevati sami
Možni zdravstveni zapleti
Po podatkih klinike Mayo so dojenčki, rojeni v 32. tednu, bolj izpostavljeni nekaterim zdravstvenim zapletom kot dojenčki, rojeni donošeni, kot so:
- Anemija: Transfuzije krvi lahko pomagajo povečati število rdečih krvničk.
- Okužba: lahko prejmejo antibiotike ali druga zdravila za preprečevanje ali boj proti okužbam
- Zlatenica: Morda bodo potrebovali terapijo z izpostavljenostjo bilirubinu.
Nekateri nedonošenčki se lahko rodijo z ali razvijejo resnejše zdravstvene zaplete (npr. črevesno obstrukcijo) in zahtevajo operacijo ali druge medicinske posege. Bodite prepričani, da je vaš otrok v dobrih in sposobnih rokah, ko zanj skrbijo na NICU.
Bivanje v bolnišnici
Vaš dojenček bo moral nekaj tednov po rojstvu ostati v oskrbi na NICU in morda ne bo odšel domov do prvotnega datuma poroda. Nekateri dojenčki, ki so bili rojeni z zdravstvenimi težavami ali so tedne preživeli na ventilatorju ali kisikovi terapiji, lahko ostanejo čez prvotni rok.
Bolnišnično osebje se bo želelo prepričati, ali lahko vaš otrok sam uravnava svojo temperaturo, se dobro doji ali hrani po steklenički in ali je od rojstva pridobil na teži. Preden bo vaš otrok odpuščen iz bolnišnice, bo bolnišnična ekipa želela videti:
- Dojenček lahko uravnava svojo telesno temperaturo in vzdržuje dobro temperaturo 24 do 48 ur
- Dojenček lahko dosledno sesa in požira mleko iz dojke ali stekleničke brez hranjenja po cevki
- Vaš dojenček vztrajno pridobiva na teži
Rojstvo otroka na NICU je lahko stresno in čustveno obdobje za nove starše. Morda ste zaskrbljeni zaradi razvoja in rasti vašega otroka, saj je zamudil kritične tedne gestacijskega razvoja. Dobra novica je, da je napredek v medicini omogočil nedonošenčkom prvovrstno oskrbo, ki jim pomaga pri rasti, razvoju in uspevanju tako v bolnišnici kot doma.
Pripeljati domov otroka, rojenega v 32 tednih
Zdravniki in medicinske sestre v bolnišnici bodo tam odgovorili na vsa vaša vprašanja in vam pomagali pri reševanju vaših občutkov in izkušenj, medtem ko je otrok na NICU. Prav tako lahko odgovorijo na vsa vaša vprašanja in obravnavajo pomisleke o tem, kako otroka pripeljati domov.
Dobili boste tudi smernice in natisnjene informacije za spremljanje napredka vašega otroka. Ta brezplačna tabela rasti nedonošenčkov, ki jo je mogoče natisniti, vam lahko pomaga tudi pri spremljanju rasti vašega nedonošenčka. Ko bo vaš dojenček doma, ga bo ves čas dojenčka in otroštva pozorno spremljal njegov pediater, da bi spremljal njegovo zdravje, rast in razvoj.
Skrb za vašega dojenčka je lahko včasih naporna in parajoča živce. Vsekakor si vzemite čas za samooskrbo, da boste lahko ostali zdravi. Sprejmite kakršno koli pomoč, ki jo ponujajo vaša družina in prijatelji, in pokličite svojega pediatra, če imate kakršna koli vprašanja o razvoju vašega otroka. Najpomembneje pa je, da ne pozabite ceniti časa, ki ga imate z otrokom zdaj, ko je doma, in bodite prepričani, da bo vaš otrok zrasel v srečnega in zdravega otroka.
