Krvavitev je lahko zaskrbljujoča, vendar je lahko posledica normalnih nosečniških sprememb.
Vaše telo gre med nosečnostjo skozi toliko sprememb. Medtem ko je veliko prilagoditev pričakovanih (in celo zabavnih!), so lahko druge zaskrbljujoče. Na primer, vsak znak krvi ali krvni strdek je lahko moteč. Toda odvajanje krvnih strdkov med zgodnjo nosečnostjo ne pomeni vedno, da je nekaj narobe z vami ali vašim otrokom.
Vzrokov za vaginalno krvavitev med nosečnostjo je veliko. Do 25 % nosečnic doživi krvavitev v prvem trimesečju, 3 % - 4 % pa doživi krvavitev v drugem in tretjem trimesečju. Močna krvavitev pa je včasih lahko znak nečesa resnejšega, zato je pomembno, da vas pregleda zdravnik, da ugotovi vzrok.
Možni vzroki za nastanek krvnih strdkov v zgodnji nosečnosti
Vaginalne krvavitve v prvem trimesečju nosečnosti so pogoste. Možni vzroki za krvavitev v prvem trimesečju vključujejo:
- Kemična nosečnost. Ko se zarodek vgnezdi v maternično sluznico, vendar se ne razvije naprej (po 5 tednih gestacije). Kemična nosečnost lahko povzroči svetlobne madeže, ki napredujejo v močno krvavitev, vključno s strdki.
- Ektopična nosečnost. Pojavi se, ko se oplojeno jajčece implantira izven maternice, na primer v jajcevod.
- Implantacijska krvavitev. Do implantacije pride, ko se oplojeno jajčece (zarodek) zakoplje v maternično sluznico, da nadaljuje razvoj v maternici. Implantacijska krvavitev je običajno rahla in ni razloga za skrb.
- Subhorionski hematom. Krvni strdek med amnijsko membrano in steno maternice. Najpogosteje se pojavi med 10. in 20. tednom nosečnosti in predstavlja 11 % vseh vaginalnih krvavitev med nosečnostjo.
Včasih so lahko krvavitve in odvajanje krvnih strdkov v prvem trimesečju znak spontanega splava. Drugi znaki spontanega splava vključujejo krče in bolečine v hrbtu. Če doživite kakršno koli krvavitev, zlasti krvne strdke, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Možni vzroki za nastanek krvnih strdkov v drugem in tretjem trimesečju
V drugem in tretjem trimesečju so lahko krvavitve iz nožnice in prehodni krvni strdki znak nečesa bolj zaskrbljujočega. Toda številna stanja, ki povzročajo krvavitev, so precej redka. Možni vzroki za krvavitev v drugem trimesečju in tretjem trimesečju so:
- Placenta previa. To stanje se pojavi, ko posteljica prekrije odprtino porodnega kanala (maternični vrat). Placenta previa lahko povzroči svetlo rdečo krvavitev iz nožnice, ki je običajno neboleča. Določeni dogodki lahko sprožijo krvavitev, na primer spolni odnos ali zdravniški pregled.
- Placentna abrupcija Pojavi se, ko posteljica delno ali v celoti odstopi od stene maternice. To lahko zmanjša količino hranil in kisika, ki jih dojenček prejme, in povzroči močno krvavitev. Drugi simptomi abrupcije placente vključujejo bolečine v trebuhu, krvne strdke in bolečine v hrbtu.
- Vasa previa Pojavi se, ko fetalne krvne žile potekajo skozi amnijske membrane in prečkajo maternični vrat. Vasa previa je zelo redka in se pojavi pri 0,46 od vsakih 1000 nosečnosti. Simptomi vključujejo nebolečo in prekomerno vaginalno krvavitev, rupturo membrane (izločanje vode) in nenormalen srčni utrip ploda.
- Razpok maternice. Pojavi se, ko se med nosečnostjo ali porodom raztrga maternična brazgotina po prejšnjem carskem rezu. Ruptura maternice je redka, pojavi se le pri 0,5 % nosečnosti. Prekomerna krvavitev ter bolečine v trebuhu in občutljivost so pogosti simptomi razpoka maternice.
- Prezgodnji porod V nekaterih primerih so lahko krvavitve iz nožnice in krvni strdki znak, da se vaše telo pripravlja na porod. Če pride do krvavitve, preden ste donošeni (37 tednov), bo vaš zdravstveni delavec morda poskušal ustaviti porod, da bo imel vaš otrok več časa za razvoj v maternici. Simptomi prezgodnjega poroda vključujejo popadke, bolečine v spodnjem delu hrbta in rupturo membrane.
- Terminalni porod Po 37 tednih velja, da ste "donošeni" in lahko rodite kadar koli. Ko se vaše telo pripravlja na porod in porod, se vam lahko izloči sluzni čep – debel kos sluzi, ki prekriva maternični vrat. Vaš sluzni čep je lahko obarvan z rožnato ali rdečo krvjo. Odvajanje sluznega čepa skupaj s krvjo ali krvnim strdkom je lahko znak, da boste kmalu rodili.
Močna krvavitev in odvajanje krvnih strdkov v drugem in tretjem trimesečju sta lahko znak nujnega stanja. Takoj se obrnite na svojega zdravstvenega delavca, da lahko preveri vaše zdravje in zdravje vašega otroka.
Možni vzroki za nastanek krvnih strdkov v katerem koli trimesečju
Kadar koli v nosečnosti lahko naslednje povzroči krvavitev iz nožnice in krvne strdke:
- Polipi materničnega vratu. Prstom podobne izrastke, ki povezujejo maternico z materničnim vratom.
- Cervicitis. Vnetje materničnega vratu, ki se lahko pojavi zaradi okužbe materničnega vratu
- Cervikalni ektropij. Ko postanejo celice na notranjem delu materničnega vratu izpostavljene in vidne v bližini nožnice.
- Maternični fibroidi. Maternične nerakaste rasti, ki lahko povzročijo krvavitev. Do 30 % ljudi z materničnimi fibroidi doživi krvavitev med nosečnostjo.
Nosečnost lahko poslabša nekatera od teh stanj, kar povzroči izločanje majhnih krvnih strdkov in krvavitev.
Ne pozabite, da čeprav je krvavitev v nosečnosti običajno nepričakovana, ni neobičajna, zlasti v prvem trimesečju. Toda kakršna koli krvavitev med nosečnostjo je lahko stresna in zaskrbljujoča za bodoče starše, zato je vedno najbolje, da ste previdni in se zaradi brezskrbnosti odpravite na pregled k svojemu zdravniku.
