Nekateri spontani splavi se zgodijo nenadoma brez opozorila; vendar se pred mnogimi pojavi nekaj prepoznavnih zgodnjih simptomov in znakov spontanega splava. Čeprav je spontani splav opredeljen kot izguba nosečnosti do 20 tednov, se večina zgodi v prvih 13 tednih nosečnosti, glede na American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Zato je koristno vedeti, na kaj morate biti pozorni v prvih tednih nosečnosti.
Najzgodnejši spontani splav
Ko ženska ovulira, njen jajčnik sprosti jajčece, ki počasi potuje po jajcevodu proti maternici. Medtem ko je jajčece v jajcevodu ali potem, ko doseže maternico, ga lahko oplodi sperma. Ko je oplojen, se začne deliti. Ko je oplojeno jajčece staro pet dni, se razdeli na blastocisto, ki je v bistvu velika krogla celic. Približno 10. dan se blastocista vgradi v sluznico maternice, kar zaključi spočetje, zaradi česar ste tehnično noseči.
Naslednji dogodek, ki se zgodi, je implantacija, med katero blastocista razgrajuje tkiva za hranila. Če tkivo ne zagotavlja ustreznih hranil, pride do spontanega splava. Simptomi te vrste zelo zgodnjega spontanega splava se morda zdijo bolj podobni zelo močnemu obdobju. Namesto da bi prepoznale zelo zgodnji spontani splav, mnoge ženske domnevajo, da so le imele pozno, obilno menstruacijo.
Zgodnji simptomi in znaki zgodnjega spontanega splava
Mnoge ženske ne opazijo zelo zgodnjega spontanega splava. Ko ugotovite, da ste noseči, morate biti pozorni na znake. Klinika Mayo ugotavlja, da najpogostejši zgodnji simptomi in znaki spontanega splava, znanega tudi kot spontani splav, vključujejo:
- krvavitev iz nožnice
- Bolečine v spodnjem delu trebuha
- Prehajanje tkiva ali tekočine skozi nožnico
Krvavitev iz nožnice
Vaginalna krvavitev je glavni zgodnji simptom spontanega splava, po podatkih ACOG se pojavi pri 15 do 25 odstotkih nosečnosti v prvem trimesečju. Krvavitev je lahko stalna ali občasna, količina pa je lahko odvisna od tednov nosečnosti.
Krvavitev ne pomeni vedno, da je izguba nosečnosti neizogibna. Ameriško združenje za nosečnost navaja, da se krvavitev pojavi pri 20 do 30 odstotkih vseh nosečnosti in približno polovica teh napreduje do normalnega, donošenega poroda. Če vas skrbi zgodnji spontani splav, je kri lahko zaskrbljujoča. Pokličite svojega zdravnika ali babico, če opazite kakršno koli krvavitev, še posebej, če imate naslednje:
- Temno rjavi ali rožnati madeži ali lise svetlo rdeče krvi na spodnjem perilu
- Majhne do zmerne količine temne ali svetlo rdeče krvi, s strdki ali tkivu podobnim materialom ali brez njih
- Močna krvavitev, ki prepoji več kot en higienski vložek na uro
- Krvavitev, ki se začne nenadoma in se pojavi v bruhanju
- Naraščajoče količine krvavitve
Upoštevajte, da lahko do kratke vaginalne krvavitve pride zgodaj v času implantacije. Kasneje v nosečnosti lahko vsaka krvavitev pomeni vnetje ali okužbo materničnega vratu, ne nujno splav.
Bolečina v spodnjem delu trebuha/medenici
Nekateri blagi krči v spodnjem delu trebuha/medenice z vaginalnimi madeži se lahko pojavijo ob implantaciji in med zgodnjo nosečnostjo, ko se vaša maternica prilagaja vaši nosečnosti. Vendar pa so vztrajni občasni ali neprekinjeni krči ali bolečine lahko zgodnji simptom spontanega splava.
Krvavitev iz nožnice lahko spremljajo medenični krči ali bolečine, ki so lahko posledica odpiranja materničnega vratu in/ali kontrakcij maternice. Intenzivnost bolečine je različna, vendar upoštevajte veliko možnost neizogibnega spontanega splava, če imate:
- Zmerni do hudi medenični krči ali bolečina, ki je hujša od običajnih menstrualnih krčev
- Spremljajoča bolečina v spodnjem delu hrbta
- Vztrajna bolečina ves dan
- Vaginalna krvavitev z bolečino
Pokličite svojega zdravnika v primeru trdovratnih, močnih ali poslabšanja simptomov, ne glede na to, ali jih spremlja krvavitev iz nožnice ali ne.
Prehajanje tkiva, tekočine ali sluzi
Če obstaja nevarnost spontanega splava, lahko poleg krvavitve iz nožnice opazite naslednje:
- Prehajanje krvave ali belo-rožnate sluzi, ki je videti kot tkivo; morda se boste težko odločili, ali to predstavlja dele nosečnosti (fetalno ali placentno tkivo) iz majhnih krvnih strdkov.
- Nenaden izliv ali počasno iztekanje tekočine iz nožnice, zlasti v drugem trimesečju, je lahko razlog za skrb.
Zgoraj navedena referenca klinike Mayo svetuje, da vsak tkivu podoben material daste v čisto posodo, da ga shranite za zdravniški pregled. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če opazite prehajanje tkiva ali tekočine iz vaše nožnice.
Kemična izguba nosečnosti
Kemična nosečnost nikoli ne doseže stopnje sposobnosti preživetja in se pogosto izgubi kmalu po oploditvi ali implantaciji. Pri kemični izgubi nosečnosti lahko pride do zgodnjega zamujanja, vendar se večina žensk ne zaveda te vrste nosečnosti ali njene izgube. Razmislite o možnosti, če imate močnejšo vaginalno krvavitev od običajne v času pričakovane naslednje menstruacije ali nekaj dni kasneje. Ženske lahko doživijo to vrsto spontanega splava pred izostankom menstruacije.
Drugi simptomi in znaki
Poleg zgornjih glavnih zgodnjih opozoril o spontanem splavu boste morda opazili spremembe običajnih simptomov in znakov, povezanih z nosečnostjo. Posvetujte se z zdravnikom, če imate karkoli od naslednjega:
- Zmanjšanje jutranje slabosti:Nenadno ali postopno izginotje jutranje slabosti lahko pomeni, da se je nosečnost prenehala razvijati in bo prišlo do spontanega splava, čeprav je normalno, da se ta simptom zmanjšuje z napredovanjem nosečnosti.
- Zmanjšanje občutljivosti dojk: Zgodnji znak nosečnosti, občutljivost dojk se lahko zmanjša ali izgine zgodaj zaradi bližajočega se spontanega splava.
- Pomanjkanje fetalnega srčnega utripa: Neugotovitev fetalnega srčnega utripa na zgodnjem ultrazvoku v šestih tednih nosečnosti ali pozneje ali izguba predhodno ugotovljenega srčnega utripa pomeni nesposobnost preživetja plod, ki bi lahko splavil pred zdravniškim posegom.
- Nepojasnjena izguba teže: Naraščajoče pridobivanje teže po drugem trimesečju je normalno, izguba teže v tem času pa lahko signalizira nesposobno nosečnost, ki bo kmalu splavila.
Zdravniška pomoč in ocena
Kemična nosečnost in drugi zgodnji spontani splavi pred šestimi tedni pogosto ne zahtevajo zdravljenja. Tudi če je vaša nosečnost zgodnja, obiščite svojega zdravnika ali takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate zmerno do hudo vaginalno krvavitev ali bolečino.
Upoštevajte, da so madeži ali neredne krvavitve iz nožnice ali enostranske bolečine v medenici ali spodnjem delu trebuha lahko znak zunajmaternične nosečnosti. Ta lahko kadar koli poči in povzroči nujno pomoč, zato ne odlašajte z posvetovanjem z zdravnikom zaradi teh simptomov,
Ocena spontanega splava
Glede na vašo zgodovino vam bo zdravnik morda predlagal oceno, da bi pridobil vpogled v vzrok izgube nosečnosti in možnost ponovitve. Obseg vaše ocene bo odvisen od tednov nosečnosti in od tega, kolikokrat ste splavili.
Vzroki za zgodnji spontani splav
Običajno vzrok splava ni znan. Mnogi strokovnjaki se strinjajo, da otroci, ki bi se rodili z resnimi telesnimi ali razvojnimi motnjami, pogosto splavijo. KidsHe alth.org prav tako predlaga, da do spontanih splavov pride, ker se jajčece enostavno ni pravilno razvilo.
Mnoge ženske menijo, da bi lahko naredile nekaj, da bi preprečile spontani splav, na primer, da bi se bolj zdravo prehranjevale, vendar običajno ne bi mogle storiti ničesar. Redko so spontani splavi neposredno povezani z materinimi dejanji.
Spontajni splavi so pogosti
Upoštevajte, da so spontani splavi običajna resničnost nosečnosti. Glede na pregled študij Globalne knjižnice o ženski medicini se približno 10 do 12 odstotkov priznanih nosečnosti konča s spontanim splavom. Če so vključene še neprepoznane (predklinične) izgube ali kemične nosečnosti, je odstotek spontanih splavov višji.
Podpora za zgodnji spontani splav
Spontajni splav v katerem koli obdobju nosečnosti lahko povzroči občutke jeze ali žalosti. Ljudje se z izgubo soočamo na različne načine. Včasih se ljudje morda obnašajo, kot da je to manjša izguba kot izguba otroka zaradi kasnejšega spontanega splava ali po porodu. Zgodnji spontani splav pa je lahko uničujoč. Če potrebujete podporo, je nekaj skupin, ki vam lahko pomagajo:
- Tiha žalost
- Skupina za podporo spontanim splavom
- Podpora pri spontanem splavu, mrtvorojenosti in izgubi dojenčka
Če ste zelo depresivni, je vedno dobro, da se pogovorite s svojim negovalcem ali svetovalcem.
Zavedajte se svojih simptomov
Ker so spontani splavi med nosečnostjo pogosti, je pomembno, da se naučite zgodnjih simptomov in znakov ter ste pozorni, če se pojavijo. To vam bo pomagalo vedeti, kdaj je pomembno, da poiščete zdravniško pomoč.
