Po spopadanju z jutranjo slabostjo v zgodnji nosečnosti so nekateri bodoči starši presenečeni, ko v tretjem trimesečju spet občutijo slabost in bruhanje. Ko vaš otrok še naprej raste in se razvija med 27. in 40. tednom, lahko doživite številne neprijetne simptome. Bodite prepričani, da v mnogih primerih ni razloga za skrb.
Skoraj 33 % nosečnic doživi slabost in skoraj 24 % jih doživi bruhanje v tretjem trimesečju. Če se znajdete s temi simptomi, je lahko koristno, če se poučite o možnih vzrokih in delujočih rešitvah. Prav tako je pomembno vedeti, kateri simptomi bi morali upravičiti klic k vašemu zdravniku.
Pogosti vzroki za bruhanje v tretjem trimesečju
Za nekatere nosečnice je bruhanje v tretjem trimesečju preprosto podaljšek "jutranje slabosti", ki so jo imeli v zgodnjih tednih nosečnosti. To stanje, znano kot hiperemesis gravidarum (HG), povzroča vztrajno in hudo jutranjo slabost, ki pogosto zahteva zdravljenje z zdravili. Če so vam postavili diagnozo HG, boste med nosečnostjo sodelovali s svojim zdravstvenim timom pri obvladovanju vašega zdravja.
Če ni kriv HG, je lahko eden od naslednjih razlogov, zakaj bruhate v tretjem trimesečju:
Rastoči dojenček in trebušni pritisk
Vaš dojenček večino tretjega trimesečja raste in si nalaga maščobne plasti, preden se rodi. Ko vaš dojenček raste, z njim raste tudi vaš nosečniški trebušček. Rastoča maternica močno pritiska na želodec in mnoge nosečnice težko zaužijejo in prebavijo velike obroke. Če pojeste velik obrok, se lahko počutite slabe. Čez dan poskusite jesti manjše obroke, da preprečite slabost in bruhanje.
zgaga
Zgaga (refluks kisline) je eden najpogostejših vzrokov za slabost v tretjem trimesečju. Med nosečnostjo se mišice zaklopke med želodcem in požiralnikom sprostijo zaradi hormonskih sprememb, do katerih pride med nosečnostjo. Sproščene mišice lahko povzročijo, da se želodčna kislina pomakne navzgor v požiralnik, kar povzroči zgago.
Pritisk na želodec lahko povzroči tudi zgago v tretjem trimesečju. Ko vaš dojenček in maternica še naprej rasteta, je na vaš želodec velik pritisk, kar lahko povzroči dvig kisline navzgor in povzroči zgago, slabost in bruhanje v tretjem trimesečju. Če imate zgago, lahko uživanje manjših obrokov in/ali jemanje antacidov, ki vam jih priporoča vaš zdravstveni delavec, ublaži simptome.
Delo
V nekaterih primerih se med porodom lahko pojavita slabost in bruhanje. Najpogosteje se to zgodi, ko se bliža rok poroda, spremljajo pa ga drugi simptomi poroda, kot so pritisk v medenici, bolečine v hrbtu in popadki. Če imate v tretjem trimesečju ali kadar koli med nosečnostjo slabost, bruhanje, drisko in/ali trebušne krče, se obrnite na svojega zdravnika. To je lahko znak, da boste kmalu rodili otroka.
Želodčni virus ali zastrupitev s hrano
Zastrupitev s hrano pogosto povzroči slabost in bruhanje, ne glede na to, ali ste noseči ali ne. Toda spremembe v vašem imunskem sistemu med nosečnostjo lahko povzročijo, da ste vi (in vaš nerojeni otrok) bolj ranljivi za bolezni, ki se prenašajo s hrano. Te bolezni lahko povzročijo hude simptome med nosečnostjo in lahko povzročijo prezgodnji porod.
Nekatere bolezni, ki se prenašajo s hrano, lahko prizadenejo vašega nerojenega otroka, na primer listerija, navaja Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA. Če sumite, da ste se v tretjem trimesečju zastrupili s hrano, se takoj obrnite na svojega zdravstvenega delavca.
Če zastrupitev s hrano ni vzrok za vašo slabost in bruhanje, imate morda trebušni virus. Če doživljate hudo slabost in/ali drisko, postane dehidracija zaskrbljujoča. Simptomi dehidracije so:
- popadki Braxton Hicks
- zaprtje
- Temno rumen urin
- Suho grlo, ustnice in koža
- Glavobol
- Lahkobesednost
Če sumite, da imate trebušni virus in ste dehidrirani, se obrnite na svojega zdravstvenega delavca. Morda vam bodo priporočili, da greste v bolnišnico na spremljanje in IV tekočino.
Resnejši vzroki za bruhanje v tretjem trimesečju
Včasih sta slabost in bruhanje v tretjem trimesečju lahko znak resnejšega stanja, ki zahteva zdravniško pomoč. Če se kateri od teh simptomov sliši znano, se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem, da dobite prilagojena navodila.
Prezgodnji porod
Čeprav je bruhanje včasih simptom poroda ob polnem porodu (37 tednov ali več), je lahko tudi znak prezgodnjega poroda. Morda imate prezgodnji porod, če ste noseči manj kot 37 tednov in imate porodne simptome, kot so:
- Dosledni popadki
- Zmanjšanje gibov pri dojenčku
- Iztekanje tekočine (plodovnica)
- Slabost
- Pritisk v medenici
- bruhanje
V nekaterih primerih lahko vaš zdravstveni delavec odloži porod tako, da vam predpiše zdravila za sprostitev maternice ali vas položi na počitek v postelji, da prepreči nadaljnje napredovanje poroda. Odvisno od vašega zdravja in zdravja vašega otroka lahko še vedno rodite svojega otroka predčasno.
preeklampsija
Za preeklampsijo je značilen visok krvni tlak med nosečnostjo. To stanje je resno in potencialno smrtno nevarno, zato je pomembno poznati znake in simptome preeklampsije, kot so:
- Spremembe vida (npr. zamegljen vid, občutljivost na svetlobo)
- Slabost ali bruhanje
- Bolečina v zgornjem delu trebuha, običajno pod rebri na desni strani telesa
- Beljakovine v urinu
- Hudi glavoboli
- Zasoplost zaradi tekočine v pljučih
Če doživite simptome preeklampsije, se takoj obrnite na svojega zdravstvenega delavca. Če preeklampsije ne zdravimo, lahko povzroči epileptični napad, komo ali smrt. Če je preeklampsija diagnosticirana pred 36. tednom nosečnosti, vas lahko sprejmejo v bolnišnico in položijo na posteljo, da vas in vašega otroka lahko natančno spremljajo. Za obvladovanje simptomov preeklampsije se lahko predpišejo zdravila, vendar je porod vašega otroka edino "zdravilo".
HELLP sindrom
Sindrom HELLP (hemoliza, zvišani jetrni encimi in nizke trombocite) je življenjsko nevaren zaplet, ki se lahko pojavi med nosečnostjo. Sindrom HELLP, ki velja za različico preeklampsije, je redek in se pojavi pri manj kot 1 % nosečnosti. Po podatkih Fundacije za preeklampsijo simptomi sindroma HELLP vključujejo:
- Bolečina in občutljivost v trebuhu in/ali prsih
- Slabost, bruhanje ali prebavne motnje po jedi
- Bolečina pri dihanju
- Vztrajen glavobol
- Bolečina v rami
- Zasoplost
- Otekanje rok in obraza
- Spremembe vida (npr. zamegljen vid, dvojni vid, videnje avre ali utripajoče luči)
Če imate enega ali več simptomov HELLP sindroma, se takoj obrnite na svojega zdravstvenega delavca. Zdravnik vam bo morda dal zdravila za zmanjšanje simptomov, kot so zdravila za krvni tlak in steroidi, ki pomagajo otrokovim pljučem hitro dozoreti. Morda vas bodo sprejeli v bolnišnico in premestili na počitek v posteljo za nadaljnje spremljanje vašega zdravja in zdravja vašega otroka. Če so vaši simptomi resni, boste morda morali otroka roditi zgodaj.
Ali vas mora skrbeti, če bruhate v pozni nosečnosti?
V mnogih primerih sta slabost in bruhanje v tretjem trimesečju razmeroma majhna in hitro izzvenita. Če pa je vaše bruhanje vztrajno in/ali ga spremljajo drugi simptomi, se obrnite na svojega zdravstvenega delavca. Želeli vas bodo obiskati na pregledu in oceniti vaše zdravje, tako da bo mogoče takoj obravnavati morebitne resne zdravstvene težave.
